임플란트
3D CT 진단 · 디지털 임플란트 · 뼈이식 · 임플란트 틀니
임플란트는 어떤 치료인가요?
임플란트는 치아가 빠진 자리의 잇몸뼈에 인공 치근을 심고, 그 위에 지대주와 인공치아를 연결해 씹는 기능을 회복하는 치료입니다. 양옆 치아를 깎아 다리를 거는 브릿지와 달리 주변 치아를 삭제하지 않는 것이 구조적 차이입니다.
세 부분으로 이루어집니다
- 고정체(픽스처) — 잇몸뼈 안에 심는 인공 치근입니다. 티타늄 등 뼈와 결합하는 재료를 씁니다.
- 지대주(어버트먼트) — 고정체와 인공치아를 연결하는 중간 부품입니다.
- 보철물(크라운) — 실제로 씹는 역할을 하는 인공치아입니다.
치아를 그대로 두면 어떻게 되나요
치아가 빠진 자리를 오래 비워 두면 양옆 치아가 그 공간으로 기울고, 맞물리던 반대편 치아가 아래위로 자라 나옵니다. 씹는 힘이 남은 치아에 몰리면서 다른 치아의 부담도 커집니다. 잇몸뼈는 자극을 받지 못하면 서서히 줄어들어, 시간이 지날수록 임플란트를 심을 수 있는 뼈의 양이 줄어듭니다.
그래서 치아를 상실한 뒤에는 가능한 방법을 빨리 검토하는 편이 선택지를 넓게 두는 데 유리합니다. 다만 상실 원인과 잇몸 상태에 따라 바로 심지 않고 기다려야 하는 경우도 있어, 검사 후에 시기를 정합니다.
임플란트 · 브릿지 · 틀니는 무엇이 다른가요?
세 가지 모두 상실된 치아를 대체하는 방법이며, 주변 치아를 깎는지 여부와 고정 방식, 관리 방법이 다릅니다. 남은 치아의 개수와 잇몸뼈 상태에 따라 선택이 달라집니다.
| 구분 | 임플란트 | 브릿지 | 틀니 |
|---|---|---|---|
| 주변 치아 삭제 | 없음 | 양옆 치아를 삭제 | 부분틀니는 걸이 치아에 부담 |
| 고정 방식 | 잇몸뼈에 고정 | 양옆 치아에 고정 | 탈착식 |
| 치료 기간 | 3 ~ 6개월가량 | 비교적 짧음 | 비교적 짧음 |
| 잇몸뼈 조건 | 일정 이상 필요, 부족하면 뼈이식 | 영향 적음 | 영향 적음 |
| 관리 | 주변 잇몸 관리와 정기 점검 필요 | 연결부 아래 청소 필요 | 매일 분리 세척 필요 |
※ 위 비교는 일반적인 특성이며, 개인의 잇몸뼈 상태와 남은 치아 개수에 따라 적합한 방법이 달라집니다.
디지털 임플란트는 무엇이 다른가요?
디지털 임플란트는 3D CT와 구강스캐너로 얻은 자료를 컴퓨터에서 합쳐 식립 위치를 미리 계획하고, 그 계획대로 심을 수 있도록 제작한 가이드를 사용하는 방식입니다.
계획을 먼저 세웁니다
3D CT로 잇몸뼈의 높이와 두께, 신경관과 상악동의 위치를 입체로 확인합니다. 구강스캐너로 뜬 치아 배열 자료를 여기에 겹치면, 최종 보철물이 놓일 위치를 기준으로 인공 치근을 어느 각도와 깊이로 심어야 하는지 계산할 수 있습니다.
가이드로 계획대로 심습니다
계획한 위치와 각도가 반영된 수술 가이드를 3D 프린터로 제작해 사용합니다. 연세내일치과 지축은 3D CT Smart Plus, 구강스캐너 Medit i700 wireless, 3D 프린터 Ondemand 4K를 갖추고 있습니다.
잇몸뼈가 부족하면 어떻게 하나요?
잇몸뼈가 부족한 경우 뼈이식을 함께 진행해 임플란트를 심을 수 있는 경우가 있습니다. 부족한 정도와 위치, 전신 상태에 따라 가능 여부가 달라지므로 3D CT로 확인한 뒤 판단합니다.
상악동 거상술
위턱 어금니 부위는 코 옆 빈 공간(상악동)과 가까워 뼈 높이가 부족한 경우가 많습니다. 상악동 바닥 점막을 들어 올려 공간을 만들고 뼈 이식재를 채웁니다.
골유도 재생술
잇몸뼈의 두께가 얇을 때 이식재를 채우고 차폐막을 덮어 뼈가 자라날 공간을 확보합니다.
발치와 보존술
치아를 뺀 직후 빈 자리에 이식재를 넣어 뼈가 줄어드는 정도를 줄이는 처치입니다. 이후 임플란트를 심을 때 조건을 유지하는 데 도움이 됩니다.
임플란트 틀니는 어떤 경우에 하나요?
임플란트 틀니는 잇몸뼈에 임플란트를 몇 개만 심어 그것을 기둥 삼아 틀니를 고정하는 방식으로, 치아가 거의 남지 않았지만 일반 틀니가 잘 유지되지 않는 경우에 검토합니다.
일반 틀니는 잇몸에 얹혀 있는 구조라 잇몸뼈가 많이 줄어든 경우 잘 흔들리고, 아래턱은 혀의 움직임 때문에 더 불안정하기 쉽습니다. 임플란트 틀니는 심어 둔 임플란트에 틀니를 걸어 고정하므로 유지력이 달라집니다. 틀니 자체는 분리해서 세척할 수 있습니다.
다만 임플란트를 심을 수 있을 만큼의 잇몸뼈가 있어야 하고, 고정 부품은 사용하면서 마모되므로 주기적으로 교체해야 합니다. 전체를 임플란트로만 복원하는 방법과 비교해 개수와 비용, 관리 방법이 달라지므로 상담에서 함께 검토합니다.
임플란트는 어떤 순서로 진행되나요?
임플란트는 검사와 계획, 인공 치근 식립, 잇몸뼈와의 결합 기간, 보철물 장착, 정기 점검의 순서로 진행되며 일반적으로 3개월에서 6개월가량 걸립니다.
검사 및 진단
3D CT와 파노라마 방사선 촬영, 구강 검진으로 잇몸뼈의 양과 신경 위치, 잇몸 상태를 확인합니다. 복용 중인 약과 전신 질환도 함께 확인합니다.
치료 계획 및 상담
검사 자료를 화면으로 함께 보며 식립 위치와 개수, 뼈이식 필요 여부, 예상 기간과 비용을 설명합니다.
인공 치근 식립
국소마취 후 계획한 위치에 고정체를 심습니다. 필요한 경우 뼈이식을 함께 진행합니다.
잇몸뼈와의 결합 기간
고정체와 잇몸뼈가 붙는 기간을 기다립니다. 부위와 뼈 상태에 따라 보통 2 ~ 4개월가량이며, 이 기간에도 경과를 확인합니다.
보철물 제작 및 장착
결합이 확인되면 지대주를 연결하고 구강스캔으로 최종 보철물을 제작해 장착합니다. 맞물림을 조정합니다.
정기 점검
장착 후에도 주기적으로 맞물림과 주변 잇몸 상태를 확인합니다. 임플란트 주위염을 예방하려면 정기 점검과 잇몸 관리가 필요합니다.
임플란트 전에 알아 두셔야 할 점
수술 후 나타날 수 있는 증상
부기, 출혈, 통증, 멍이 생길 수 있으며 보통 며칠 안에 줄어듭니다. 드물게 감염, 신경 손상에 따른 감각 이상, 인공 치근이 잇몸뼈에 붙지 않는 경우가 발생할 수 있습니다.
미리 알려 주셔야 하는 것
당뇨, 고혈압, 골다공증 등 전신 질환과 복용 중인 약(특히 골다공증 약, 항응고제)은 치유와 수술 진행에 영향을 줍니다. 상담 시 반드시 알려 주십시오.
흡연과 음주
흡연은 잇몸뼈와 인공 치근이 결합하는 과정에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 수술 전후에는 금연을 권하며, 음주도 회복 기간에는 피하시는 편이 좋습니다.
치료 후 관리
임플란트는 충치가 생기지 않지만 주변 잇몸에 염증(임플란트 주위염)이 생길 수 있습니다. 이 염증은 통증이 적어 늦게 발견되기 쉬우므로 정기 점검이 필요합니다.
임플란트 자주 묻는 질문
임플란트는 치아가 빠진 자리의 잇몸뼈에 인공 치근을 심고, 그 위에 지대주와 인공치아를 연결해 씹는 기능을 회복하는 치료입니다. 양옆 치아를 깎아 다리를 거는 브릿지와 달리 주변 치아를 삭제하지 않는 것이 구조적 차이입니다.
일반적으로 3개월에서 6개월가량 걸립니다. 인공 치근과 잇몸뼈가 붙는 기간이 필요하기 때문이며, 뼈이식을 함께 하거나 잇몸 상태에 따라 더 길어질 수 있습니다. 정확한 기간은 검사 후에 안내해 드립니다.
뼈가 부족하더라도 뼈이식을 함께 진행해 치료가 가능한 경우가 있습니다. 다만 부족한 정도와 위치, 전신 상태에 따라 판단이 달라지므로 3D CT로 잇몸뼈의 높이와 두께, 신경 위치를 확인한 뒤 가능 여부를 말씀드립니다.
만 65세 이상이면서 부분 무치악인 경우 평생 2개까지 건강보험이 적용되며 본인부담률은 30%입니다. 완전 무치악이거나 이미 2개를 지원받은 경우에는 적용되지 않습니다.
수술 후 부기, 출혈, 통증이 있을 수 있고 드물게 감염이나 신경 손상, 인공 치근이 잇몸뼈에 붙지 않는 경우가 발생할 수 있습니다. 흡연과 당뇨 등 전신 질환은 치유에 영향을 줄 수 있으므로 상담 시 알려 주셔야 합니다. 치료 후에는 정기 점검과 주변 잇몸 관리가 필요합니다.