문제없이 쓰고 있는 아말감은 오래됐다는 이유만으로 바로 바꾸지 않는 경우가 많습니다. 아말감 가장자리가 깨지거나 치아와의 사이에 틈이 생겼을 때, 그 아래에 충치가 생겼을 때, 둘레 치아에 금이 갔을 때 교체를 검토합니다. 바꾸는 과정에서 치아를 조금 더 다듬어야 할 수 있어, 얻는 것과 잃는 것을 검사로 확인한 뒤 정합니다.
※ 이미지는 설명을 위한 도식입니다. 실제 의료진·시설·환자 사진이나 치료 결과가 아닙니다.
아말감은 은색 금속 재료로 충치를 메우는 방식입니다. 예전에 어금니 충치 치료에 많이 쓰여, 지금도 입안에 은색으로 때운 치아가 있는 분이 많습니다.
아말감 교체는 언제 검토하나요?
가장자리가 깨지거나 틈이 생긴 경우
오래 쓰면 아말감과 치아가 맞닿은 경계가 조금씩 닳거나 깨질 수 있습니다. 경계에 틈이 생기면 그 사이로 음식물과 세균이 들어가 충치가 다시 시작되기 쉽습니다.
아래에 충치가 다시 생긴 경우
아말감 아래나 옆에서 충치가 진행하면 겉에서는 잘 보이지 않습니다. 경계가 거뭇하게 번져 보이거나, 방사선 사진에서 아말감 아래쪽에 충치 그림자가 보이면 아말감을 꺼내고 충치를 정리하는 방법을 검토합니다. 
둘레 치아에 금이 간 경우
크게 때운 치아는 남은 치아 벽이 얇아 씹는 힘을 받을 때 금이 가기 쉽습니다. 씹을 때 찌릿한 증상이 있다면 아말감을 바꾸는 것만이 아니라 치아 전체를 보호하는 방법까지 함께 봅니다.
모양을 바꾸고 싶은 경우
웃을 때 은색이 보이는 것이 신경 쓰여 바꾸고 싶어 하시는 분도 있습니다. 이때는 남은 치아 상태와 바꾸는 과정에서 다듬어야 할 양을 설명드리고 함께 정합니다.
아말감 상태별로 어떻게 판단하나요?
| 아말감 상태 | 보이는 모습 | 일반적인 판단 |
|---|---|---|
| 경계가 매끈하고 충치 없음 | 은색이 어둡게 변했지만 틈이 없음 | 바꾸지 않고 정기 검진에서 관찰 |
| 경계가 닳거나 작게 깨짐 | 경계에 단차나 틈이 느껴짐 | 범위에 따라 부분 보수나 교체 검토 |
| 아래나 옆에 충치 | 경계가 거뭇하게 번짐, 방사선에 충치 그림자 | 아말감을 꺼내고 충치 정리 후 다시 메우는 방법 검토 |
| 둘레 치아에 금 | 씹을 때 찌릿함, 치아 벽에 금 | 치아 전체를 감싸는 방법까지 검토 |
| 모양 개선 희망 | 기능 문제 없음 | 다듬을 양과 장단점 설명 후 함께 결정 |
어두운 색 자체는 아말감이 시간이 지나며 흔히 띠는 색이어서, 색만으로 교체 시점을 정하지는 않습니다.
바꾼다면 무엇으로 메우나요?
아말감을 꺼낸 뒤에는 남은 치아 구조의 양에 따라 메우는 방법을 정합니다. 범위가 작으면 레진으로, 넓으면 본을 떠 만드는 인레이나 온레이로, 남은 치아 벽이 부족하면 크라운으로 씌웁니다. 방법별 기준은 충치치료 안내에 정리돼 있습니다. 
진료실에서는 어떤 순서로 점검하나요?
| 순서 | 하는 일 |
|---|---|
| 1. 눈으로 확인 | 아말감 경계의 틈, 깨짐, 경계가 거뭇하게 번졌는지 확인 |
| 2. 방사선 확인 | 아말감 아래와 치아 사이에 충치가 있는지 확인 |
| 3. 증상 확인 | 시림, 씹을 때 찌릿함이 있는지 여쭘 |
| 4. 설명 | 지금 바꿀 치아와 지켜볼 치아를 나눠 설명하고, 바꾼다면 메울 방법을 함께 정함 |
한 번에 여러 개를 바꾸기보다 문제가 있는 치아부터 차례로 정하는 경우가 많습니다.
진료시간과 오시는 길
- 주소: 경기도 고양시 덕양구 지축로 86 지에스프라자 4층 402~405호 (3호선 지축역 1번 출구에서 도보 약 9분)
- 진료시간: 월·수 09:30~20:30 (야간진료) / 화·목·금 09:30~18:30 / 토·일 09:30~14:00 (점심시간 없음) / 평일 점심시간 13:00~14:00 / 공휴일 휴진
- 주차: 지에스프라자 주차장을 이용할 수 있습니다. 이용 시간과 요금은 방문 전에 문의해 주세요.
- 전화: 02-6478-2828
이 글은 오래된 아말감의 교체 여부를 판단하는 일반적인 기준을 설명한 것입니다. 교체 여부와 방법은 검사 결과에 따라 사람마다 다릅니다.